病情分析：體檢中發(fā)現(xiàn)血糖異常，診為糖耐量減低。糖耐量減低是糖尿病嗎？
糖耐量的減低，尚不能定性患有糖尿病，但糖耐量異常者，這是糖尿病早期危險(xiǎn)信號，應(yīng)引起高度警惕。糖耐量減低，反映人體內(nèi)碳水化合物代謝的某一個(gè)或數(shù)個(gè)環(huán)節(jié)有障礙。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，在200例伴有糖耐量異常者，在5年以內(nèi)發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)比正常人高出22倍，10年以內(nèi)如未經(jīng)科學(xué)的醫(yī)學(xué)干預(yù)，90%發(fā)展為糖尿病。如經(jīng)積極的、科學(xué)的干預(yù)，就會(huì)有很多糖耐量異常者不轉(zhuǎn)為糖尿病，其中很大部分更可轉(zhuǎn)為正常人即糖耐量正常。
糖耐量減低是對糖尿病前期的警示。但也可見于其它疾病引起的糖代謝異常。如急慢性肝病，當(dāng)肝臟儲(chǔ)存糖原的能力降低，肝臟不能充分?jǐn)z取葡萄糖轉(zhuǎn)化為肝糖原，使餐后血糖升高，引起糖耐量曲線異常。在感染等應(yīng)激情況下，交感神經(jīng)興奮，使肝糖原分解，糖原異生增多而引起應(yīng)激性高血糖與耐量異常。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，葡萄糖吸收、利用增快，故血糖升高。臨床發(fā)現(xiàn)糖耐量減低時(shí)，并非都是糖尿病，故不可輕易下 “ 糖耐量減低就是糖尿病 ” 的結(jié)論。
故糖耐量異常者，應(yīng)進(jìn)一步明確病因，同時(shí)作系統(tǒng)的胰島功能檢查，即對胰島中的 a 細(xì)胞、β細(xì)胞、 d 細(xì)胞、 pp 細(xì)胞在內(nèi)的 4 種細(xì)胞系統(tǒng)的檢測，這樣才可確定糖耐量異常的發(fā)病原因，才能采取很強(qiáng)的針對性的科學(xué)干預(yù)，才會(huì)使其中很大部分糖耐量減低人群不轉(zhuǎn)為糖尿病，成為一生與糖尿病無緣的健康人群。
正常糖耐量：葡萄糖耐量即為人體對葡萄糖的耐受能力。正常人每餐的飯量多少不一，而飯后最高血糖總是穩(wěn)定在10.0毫摩爾/升（180毫克/分升）以下，2小時(shí)后則恢復(fù)到7.8毫摩爾/升（140毫克/分升）以下。（實(shí)習(xí)編輯：高平）
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