慢性胃炎有各種不同的分類(lèi)方法。胃鏡問(wèn)世以前，由于缺乏完整的病理標(biāo)本，有效確切的診斷手段以及問(wèn)題思辨角度的差異，臨床上慢性胃炎的分類(lèi)及診斷命名比較混亂。隨著胃鏡技術(shù)的開(kāi)展和更新，尤其是纖維胃鏡在臨床上應(yīng)用以來(lái)，胃粘膜的直窺和粘膜組織活檢相結(jié)合，為慢性胃炎的診斷和分類(lèi)，提供了比較確切的方法。慢性胃炎分類(lèi)方法很多，難以一一介紹，茲簡(jiǎn)單介紹schindler、wood、whitehead、bokus、strickland五種分類(lèi)方法以及悉尼世界胃腸病學(xué)術(shù)會(huì)議的分類(lèi)法。
（1）schindler分類(lèi)法：把慢性胃炎分為原發(fā)與繼發(fā)兩類(lèi)。原因不明者屬原發(fā)性，合并胃潰瘍、胃癌及做過(guò)胃手術(shù)者為繼發(fā)性。原發(fā)性者又分為淺表、萎縮及肥厚三型。關(guān)于肥厚性胃炎的問(wèn)題，多年實(shí)踐的結(jié)果未能用活組織檢查證實(shí)，故不常用。
（2）wood分類(lèi)法：利用盲目吸引法取粘膜，將慢性胃炎分為三型：①淺表型；②萎縮型；③胃萎縮。
（3）whitehead分類(lèi)法：將慢性胃炎按粘膜類(lèi)型、病變程度、有無(wú)化生這三類(lèi)予以分類(lèi)。
（4）bockus分類(lèi)法此法是指在whitehead分類(lèi)法的基礎(chǔ)上，指出胃炎病變部位，并細(xì)分胃粘膜病理組織學(xué)變化。
（5）strickland分類(lèi)法：這僅是萎縮性胃炎的一種分類(lèi)方法。strickland等主要依據(jù)血清免疫學(xué)檢查與胃內(nèi)病變的分布，將萎縮性胃炎分為a型與b型兩個(gè)獨(dú)立類(lèi)型。a型胃炎病變主要見(jiàn)于胃體部，多彌漫性分布，伴發(fā)惡性貧血，血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性，稱(chēng)為自身免疫性胃炎。b型胃炎病變多見(jiàn)于胃竇部，呈多灶性分布，不伴發(fā)惡性貧血，血清壁細(xì)胞抗體多陰性，較易并發(fā)胃癌，是一種單純性萎縮性胃炎。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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