前幾天有個(gè)同事得了急性胃炎,進(jìn)了醫(yī)院,對(duì)于我們這些上班族來(lái)說(shuō),飲食不規(guī)律經(jīng)常不能按時(shí)吃飯,而且不能營(yíng)養(yǎng)均衡,所以得胃病的概率很大,而且一得胃病就會(huì)耽誤工作,不僅身體遭罪還讓自己的生活工作受到影響,這里是關(guān)于胃炎的一些信息希望對(duì)有胃炎的人有幫助。
按臨床發(fā)病的緩急和病程長(zhǎng)短,一般將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。
1.急性胃炎
由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。臨床上急性發(fā)病,常表現(xiàn)為上腹部不適、隱痛等癥狀。
2.慢性胃炎
由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。根據(jù)病理組織血改變和病變?cè)谖傅姆植疾课唬Y(jié)合可能病因,將慢性胃炎分成非萎縮性、萎縮性和特殊類型三大類。
2臨床表現(xiàn)
不同胃炎的臨床表現(xiàn)會(huì)有所不同,常見的臨床表現(xiàn):
1.上腹痛
大多數(shù)胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多數(shù)無(wú)規(guī)律,與飲食無(wú)關(guān)。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。
2.腹脹
部分患者會(huì)感腹脹。常常因?yàn)槲竷?nèi)潴留食物、排空延遲、消化不良所致。
3.噯氣
有噯氣。表明胃內(nèi)氣體增多,經(jīng)食管排出,使上腹飽脹暫時(shí)緩解。
4.反復(fù)出血
出血是在胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃黏膜急性炎癥改變。
5.其他
食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。
6.體征
檢查時(shí)有上腹壓痛,少數(shù)患者可有消瘦及貧血。
治療
1.一般治療
戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規(guī)律,避免過(guò)熱、過(guò)咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。
2.藥物治療
(1)保護(hù)胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(cbs)、硫糖鋁、麥滋林-s、氫氧化鋁凝膠、胃膜素等。
(2)調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能藥物上腹飽脹用多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者,可用胃動(dòng)力藥。
(3)抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽(yáng)性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素等,都有清除hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護(hù)劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。
(4)制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等。
(5)止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2,以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。
(6)還可用助消化藥如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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