胃內(nèi)容物誤吸入肺對接受機(jī)械通氣治療并進(jìn)行管飼給養(yǎng)的病人來說是一個常見而又嚴(yán)重的臨床問題。胃蛋白酶免疫測定可能有助于準(zhǔn)確監(jiān)測這樣的誤吸發(fā)生。
目前已經(jīng)研究出較多檢測有無肺臟誤吸發(fā)生的方法，但是常用的染色和葡萄糖檢測法分別由于敏感性和特異性較差而引起人們質(zhì)疑。另外，以前胃蛋白酶測定方法的臨床有效性也不明確。
為此，研究人員使用一種免疫測定方法檢測了30名急性病人氣管分泌物中的胃蛋白酶水平。這些病人都接受機(jī)械通氣治療并進(jìn)行管飼給養(yǎng)。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，其中五例病人共14個樣本胃蛋白酶檢測陽性。胃蛋白酶陽性和平臥體位呈顯著相關(guān)（p<0.001）。事實(shí)上，除了一例陽性樣本外，其余所有陽性樣本都取自病人于平臥體位時。
該研究結(jié)果提示30例病人中有5例發(fā)生了胃內(nèi)容物誤吸入肺。他們同時還指出，這些研究結(jié)果的臨床意義還有待進(jìn)一步驗(yàn)證。
研究人員總結(jié)認(rèn)為，本研究同時還提示氣管支氣管分泌物的胃蛋白酶免疫測定法可能比其他常用方法判斷有無誤吸發(fā)生的效果更好。（實(shí)習(xí)編輯：周娜娜）
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