小兒腺樣體肥大患者因鼻咽腔狹小,產(chǎn)生耳、鼻、咽、喉等部位局部癥狀;還可產(chǎn)生厭食、嘔吐、消化不良、營養(yǎng)不良、呼吸不暢等一系列全身癥狀,其具體臨床表現(xiàn)如下所述。
一、局部癥狀
兒童鼻咽腔狹小,如腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等處癥狀。
1、耳部癥狀:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,導(dǎo)致聽力減退和耳鳴。
2、鼻部癥狀:常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎,有鼻塞及流鼻涕等癥狀。說話時帶閉塞性鼻音,睡時發(fā)出鼾聲,嚴(yán)重者出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。
3、咽、喉和下呼吸道癥狀:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜間陣咳,易并發(fā)氣管炎。
4、腺樣體面容:由于長期張口呼吸,致使面骨發(fā)育發(fā)生障礙,頜骨變長、腭骨高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚、缺乏表情,出現(xiàn)所謂“腺樣體面容”。
二、全身癥狀
患兒表現(xiàn)為厭食、嘔吐、消化不良,繼而營養(yǎng)不良。因呼吸不暢,肺擴(kuò)張不足,可導(dǎo)致胸廓畸形。夜間呼吸不暢,會使兒童長期處于缺氧狀態(tài),內(nèi)分泌功能紊亂,引起生長發(fā)育障礙。家長可發(fā)現(xiàn)孩子有注意力不集中、情緒多變、夜驚、磨牙、盜汗、尿床等癥狀。
腺樣體肥大是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)最常見的病因之一。鼾聲過大和睡眠時憋氣為其兩大主要癥狀,睡眠時張口呼吸、汗多、晨起頭痛、白天嗜睡、學(xué)習(xí)困難等也是常見的癥狀。(實習(xí)編輯:小默)


