佝僂病是嬰兒時期最常見的疾病，它是由維生素d缺乏性造成的，俗稱“軟骨病”。佝僂病的危害也是盡人皆知的，它不僅導(dǎo)致骨骼的畸形，還直接影響小兒的生長發(fā)育。但維生素d缺乏性佝僂病卻是可以治愈，而且完全是能夠預(yù)防的疾病。如果家長朋友們能懂得一點醫(yī)學(xué)常識，在寶寶出生后能給予合理的防范，佝僂病的發(fā)生是完全可以避免的。那么，小兒佝僂病的癥狀是什么？怎樣預(yù)防？
小兒佝僂病的癥狀是什么？
1、早期癥狀
佝僂病多見于3個月以內(nèi)的嬰幼兒，早期以神經(jīng)興奮性增高為主要表現(xiàn)，如：易激怒、煩躁、好哭、睡眠不安、多汗（盜汗）、夜驚、枕禿等，這個階段一般不會出現(xiàn)骨骼病變，骨骼X線正常，鈣化帶稍模糊，血清25-OH-D3下降，PTH升高，血鈣下降，血磷降低，堿性磷酸酶正常或稍高。
2、中期癥狀
寶寶佝僂病的癥狀加重時，出現(xiàn)PTH功能亢進和鈣、磷代謝失常導(dǎo)致的典型骨骼改變。6個月以內(nèi)的嬰幼兒以顱骨改變?yōu)橹?，前囟邊緣軟，顱骨薄，輕按有乒乓球樣感覺;6個月大以后，骨縫周圍亦有乒乓球樣感覺，但額骨和頂骨中心部分逐漸增厚;到7～8個月大時，頭型變成“方顱”，頭圍增大，骨骺端因骨樣組織堆積而膨大，沿肋骨方向于肋骨與肋軟骨交界處可觸及圓形隆起，從上至下如串珠樣突起，以第7～10肋骨最明顯，稱佝僂病串珠。
3、嚴(yán)重癥狀
嚴(yán)重佝僂病小兒胸廓的下緣形成一水平凹陷，即肋膈溝或郝氏溝。當(dāng)患兒會坐和站立后，因韌帶松弛可致脊柱畸形，嬰幼兒1歲大開始站立與行走，由于骨質(zhì)軟化與肌肉關(guān)節(jié)松弛，雙下肢負(fù)重過大，可出現(xiàn)股骨、脛骨、腓骨彎曲，形成嚴(yán)重膝內(nèi)翻（“O”形）或膝外翻（“X”形）樣下肢畸形。同時，血磷低下可引發(fā)肌肉糖代謝障礙，使全身肌肉松弛，肌張力降低和肌力減弱。這個階段的血生化除了血清鈣稍低以外，X線顯示長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨質(zhì)稀疏、骨皮質(zhì)變薄，骨干彎曲畸形或青枝骨折。以上是特別嚴(yán)重的寶寶佝僂病的癥狀。
小兒如何預(yù)防佝僂??？
1、補充維生素D
孩子出生后14天開始常規(guī)服用維生素D。每日400～600國際單位，約合濃縮魚肝油滴劑，每日2～3滴。早產(chǎn)兒、雙胎兒更應(yīng)重視佝僂病的預(yù)防性服藥。
2、多曬太陽
寶寶滿月后，在風(fēng)和日麗的季節(jié)要抱孩子到戶外曬太陽，開始時每日5～10分鐘，待習(xí)慣后每隔周增加5分鐘，逐漸增加到每日外出2～3小時，冬天可在避風(fēng)的陽光下曬太陽，夏天炎熱，可在陰涼處玩耍。戶外活動可提高嬰兒抗寒能力，少患感冒，更重要的是嬰兒皮膚接觸日光照射后，紫外線作用在皮膚下面的7一脫氫膽固醇，使其轉(zhuǎn)變成維生素D3隊，促進鈣的吸收，從而達(dá)到預(yù)防佝僂病的目的。
3、補充鈣劑
孩子生長發(fā)育非?？?，早產(chǎn)兒雙胎兒生長發(fā)育更快，骨骼發(fā)育需要鈣的補充。0～6個月孩子每天需要鈣400毫克，6月～7月每天需要鈣600毫克，才能滿足生長發(fā)育的需要，補鈣的方法有：
（1）食物補鈣，這是主要的補鈣方法，讓孩子多吃含鈣高的食物是補充鈣劑最好最安全的辦法。為了保證母乳中鈣的含量，哺乳的母親也應(yīng)多吃含鈣食物。要適當(dāng)?shù)姆S生素D和鈣劑，每日需鈣1500毫克，為普通人的兩倍，可補充母乳中鈣的含量，和哺乳所造成的鈣的丟失。
（2）補充鈣劑，如果飲食中鈣攝入不足，孩子缺鈣明顯，應(yīng)在服維生素D的同時，服用鈣劑，各種鈣劑含鈣是不同的，若每日要補充400毫克鈣，需要40%碳酸鈣1克，13%乳酸鈣3克，8%的葡萄糖酸鈣5克。（實習(xí)編輯：張麗）
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