休克是各種強烈致病因子作用于機體,引起的急性循環(huán)衰竭。其特點是微循環(huán)障礙,重要臟器及組織灌溉不足,和細胞功能代謝障礙。
癥狀和體征可由于休克本身或所屬疾病引起,神志可能尚保持清醒,但淡漠,意識模糊,瞌睡常見,手和足發(fā)冷、潮濕、皮膚常發(fā)紺和蒼白、毛細血管充盈時間延長。在極端嚴重的病例,可出現(xiàn)大面積的網(wǎng)狀青斑,除有心臟阻滯或出現(xiàn)終末心動過緩外,脈搏通常細速。有時,只有股或頸動脈可捫及搏動。可有呼吸增快和換氣過度,當大腦灌注不足呼吸中樞衰竭時可出現(xiàn)呼吸暫停。后者可能為終末表現(xiàn),休克時用氣囊袖帶測得的血壓常低下(收縮壓<90mmhg)或不能測得,但從動脈插管直接測得的數(shù)值常較之明顯為高。(實習編輯:小鹿)
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