心房顫動(dòng)主要體征是心律絕對(duì)不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等,患者脈搏次數(shù)顯著少于心搏數(shù),稱為脈搏短礎(chǔ)。心房撲動(dòng)時(shí)心律可規(guī)則或不規(guī)則、視心房與心室傳導(dǎo)比例而定,若規(guī)則地按比例傳導(dǎo)如3:1或6:1等。則心室律規(guī)則。
一、心房撲動(dòng)。
①p波消失、代以形態(tài)、間距及振幅絕對(duì)規(guī)則,呈鋸齒樣的心房撲動(dòng)波(f波)。頻率每分鐘250-350次。
②最常見的房室傳導(dǎo)比例為2:1,產(chǎn)生每分鐘150次左右快而規(guī)則的心室律,其次是4:1的房室傳導(dǎo)比例,形成每分鐘70-80次的心室率。有時(shí)房室傳導(dǎo)比例不恒定,引起不規(guī)則的心室律。
③qrs波群形態(tài)多與竇性心律相同,也可有心室內(nèi)差異性傳導(dǎo).
二、心房顫動(dòng)。
①p波消失,代以形態(tài),間距及振幅均絕對(duì)不規(guī)則的心房顫動(dòng)波(f波),頻率每分鐘350-600次;
②qrs波群間距絕對(duì)不規(guī)則,其形態(tài)和振幅可常有不等。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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