中醫(yī)治療血小板減少癥往將本病分為血熱、氣虛、陰虛三種。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病為本虛標(biāo)實(shí)之證。其主要病機(jī)為熱、虛、瘀三種。有作用認(rèn)為本病與肝、脾、腎關(guān)系密切。
脾主統(tǒng)血，脾氣虧損則血不循經(jīng)而外溢。腎藏精，主骨生髓，精能化血，腎虛則精血無(wú)以化生，故血小板減少。肝藏血，主疏泄，肝郁化火，則迫血妄行;肝氣郁結(jié)，疏泄失常，氣機(jī)不暢，氣滯血瘀而成紫斑;肝虛而致藏血失職也可致出血;另外肝病可及脾。心主血，屬火，心火亢盛，迫血妄行也可導(dǎo)致出血。
故血小板減少癥的病因病機(jī)以虛為本，火傷血絡(luò)，絡(luò)傷血瘀是目標(biāo)。從病位看，主要在肝、脾、腎三臟。急性型以熱為主，慢性型虛、熱、瘀俱見(jiàn)。
綜合來(lái)看，其熱又有虛、實(shí)之分;實(shí)熱是指胃火熾盛，或肝郁化火，或感受邪毒、內(nèi)伏營(yíng)血;虛熱是指陰虛火旺、陰火內(nèi)盛。虛者脾腎兩虛，以致血液化生不足和失于統(tǒng)攝;或肝腎陰虛、陰虛內(nèi)熱，迫血妄行。瘀由火熱傷絡(luò)，絡(luò)傷血瘀;或氣虛血瘀、瘀傷血絡(luò)。
血小板減少的飲食,應(yīng)供給高蛋白飲食，飲食中宜多選用牛奶、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)等食品。中醫(yī)認(rèn)為血熱則妄行，出血屬熱者，宜選用性偏寒涼食物。蔬菜水果中性涼者，多對(duì)止血有利，可住飲食配餐中應(yīng)用，尤其是荸薺、蓮藕、薺菜、黑木耳、梨、鮮棗等更佳。
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