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乙肝病人可能會出現(xiàn)哪些癥狀姚鵬中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

乙肝常識基本概述：

1、患者應該弄清楚乙肝攜帶的真正含義

乙肝病毒攜帶者是像正常人一樣，正常地生活、學習和工作。但千萬別忘了乙肝病毒攜帶者體內還是存有乙肝病毒的，它們只是目前還比較規(guī)矩，沒有給肝臟帶來大的危害。不過，乙肝病毒是很難與人體相安無事地過一輩子的，多數(shù)乙肝病毒攜帶者的身體會因為與乙肝病毒的戰(zhàn)斗而心力交瘁，這一天會隨著你是否積極運動、是否健康生活而或遲或早地到來。

2、盡量多了解一些關于肝病的知識，要科學的，不要人云亦云

很多人都認為同乙肝病人一起吃頓飯、握一次手，甚至對方咳嗽一聲就可以感染上乙肝。其實乙肝是一種通過母嬰、血液和性關系等傳播途徑才能感染的疾病，至今沒有現(xiàn)象證明乙肝病毒通過分泌排出體外，如汗腺唾液等，也不可能通過健康的皮膚進入人體。因此，日常生活接觸是不會傳播乙肝的，過度的恐懼和歧視完全沒有必要。

3、了解乙肝攜帶的病情進程，千萬不要不管不問

無癥狀的乙肝表面抗原攜帶者一般轉歸良好。長期攜帶者中一部分進展為慢性遷延性肝炎，小部分成為慢性活動性肝炎，也可能處于肝硬變形成階段，有個別攜帶者可能演變成肝癌。具體地說，轉歸有4種情況。

(1)自然轉陰。隨著時間推移，機體免疫狀態(tài)改善，部分攜帶者的乙肝表面抗原可自行轉陰。國內報道，凡是母嬰垂直傳播的攜帶者，乙肝表面抗原的自然陰轉率很低，一般低于2%，18歲以后的青壯年的自然陰轉率在1.25%～3.4%，同時有e抗原陽性者更難轉陰。

(2)持續(xù)穩(wěn)定的終身乙肝表面抗原攜帶狀態(tài)。有不少患者終身攜帶乙肝表面抗原，發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原數(shù)十年陽性。在曾經報道218例無癥狀乙肝表面抗原攜帶者中，有48.2%的肝臟有輕微病理變化，這種變化就是相對穩(wěn)定的一種乙肝病毒持續(xù)感染的低反應狀態(tài)。

(3)有一部分人在攜帶過程中出現(xiàn)肝功異常，發(fā)生臨床顯性肝炎。其中乙肝表面抗原與e抗原持續(xù)陽性者易發(fā)展成慢性肝炎，還有少數(shù)是與丁型肝炎重疊感染，個別還不能排除其它病毒引起的肝損害。

(4)發(fā)生慢性活動性肝炎、肝硬變甚至肝癌。有人認為發(fā)生慢性活動性肝炎者可達1%～3%，少數(shù)人可發(fā)展為非活動性肝硬變，已發(fā)生肝硬變的患者中 9.9%～16.6%有發(fā)生肝癌的機會，個別報告有42.1%可伴發(fā)肝細胞癌。研究表明，乙肝表面抗原攜帶者比非攜帶者發(fā)生原發(fā)性肝細胞癌的危險率大 200～300倍。演變?yōu)楦伟┑年P鍵是乙肝表面抗原陽性者的乙肝病毒去氧核糖核酸的基因序列已經整合到該攜帶者的肝細胞核中。（實習編輯：張麗）