乙肝病毒“兩對(duì)半”即乙型肝炎病毒的血清5項(xiàng)指標(biāo):乙肝表面抗原(hbsag)、表面抗體(hbsab)、e-抗原(hbeag)、e-抗體(hbeab)、核心抗體(hbcab),兩個(gè)抗原,三個(gè)抗體??匆粋€(gè)人是否得了乙肝,只要做“兩對(duì)半”的乙肝病毒標(biāo)記檢查,根據(jù)其“兩對(duì)半”結(jié)果,再結(jié)合臨床表現(xiàn)和隨訪,可對(duì)乙肝的診斷及預(yù)后作出正確的評(píng)價(jià)。
當(dāng)表面抗原、e-抗原、核心抗體三項(xiàng)均為陽(yáng)性時(shí)稱為“大三陽(yáng)”,標(biāo)志hbv感染及病毒高度復(fù)制,病人具有高度的傳染性,結(jié)合病人病史,臨床表現(xiàn)及其它檢查,提示為急性乙肝、慢性乙肝、肝硬變及部分無(wú)癥狀的乙肝病毒攜帶者。
表面抗原、e-抗體、核心抗體三者均為陽(yáng)性時(shí)稱為“小三陽(yáng)”,這有兩種可能:第一、hbv感染產(chǎn)生的典型慢性乙肝,常由“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”,即其中的e系統(tǒng)轉(zhuǎn)變,由e-抗原陽(yáng)性轉(zhuǎn)為e-抗體陽(yáng)性,它提示hbv復(fù)制減少,傳染性降低或消失,肝臟炎癥減輕,肝功恢復(fù)正常,慢性乙肝逐漸減輕穩(wěn)定直到痊愈。第二、慢性乙肝患者長(zhǎng)期e-抗體陽(yáng)性,沒(méi)有e-抗原向e-抗體轉(zhuǎn)換過(guò)程,病期易反復(fù),進(jìn)展迅速,預(yù)后差。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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