心絞痛是老年人常見病，目前我國發(fā)病率呈逐年上升趨勢，嚴重危害著人們的健康和生活，所以現(xiàn)在怎么預防心絞痛呢？大家都了解一下心絞痛的方法有哪些？

　　心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。冠心病目前在我國的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，嚴重危害著人民群眾的健康和生活。所以普及宣傳冠心病的知識，積極有效地防止冠心病是對于提高人民群眾的健康是有重要意義的。

　　發(fā)病原因

　　冠心病的病因不十分清楚，一般認為是多因素綜合引起的結(jié)果。心絞痛的主要病理改變是不同程度的冠狀動脈粥樣硬化。目前認為引起的冠狀動脈粥樣硬化的危險因素有血脂代謝紊亂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、高尿酸血癥高纖維蛋白原血癥、遺傳因素等等。此外男性、老年、不愛運動者多發(fā)。其中前五項在我國發(fā)病率高、影響嚴重，是我們主要控制的對象。

　　如何預防心絞痛

　　1、健康飲食生活

　　飲食方面預防心絞痛須限制富含動物脂肪與膽固醇的食物，如避免飲食過度油膩、少吃動物內(nèi)臟等；避免一餐過飽；吸煙可引起及加重冠心病，導致心絞痛，應(yīng)堅決戒煙；限酒；避免大喜、大悲、高度緊張、抑郁、焦慮、發(fā)怒等不良的精神情緒刺激。

　　由于心絞痛常為一個慢性而需長期注意的病，因此患者要適當?shù)亓私饧膊〉男再|(zhì)，正確對待，消除不必要的焦慮與恐懼心理，培養(yǎng)樂觀情緒。預防心絞痛同時注意氣候變化的防護，注意保暖，避免到嚴寒、酷熱、大風的環(huán)境中生活及活動。

　　2、治療合并疾病

　　高血壓、感染、貧血及甲狀腺功能亢進、便秘等疾病都能增加心臟負擔而使心絞痛加重，應(yīng)予積極治療。糾正低血壓、休克；各種心律失?？烧T發(fā)或加重心絞痛，需盡量設(shè)法糾正；積極治療糖尿病、高血脂，從病因上防止發(fā)生冠心病。

　　3、作息規(guī)則，勞逸結(jié)合

　　過度的勞累容易導致心絞痛，防止過度腦力緊張和重體力勞動，保證足夠的睡眠時間。初發(fā)或發(fā)作突然變?yōu)轭l繁而加重者，預防心絞痛應(yīng)在安靜的環(huán)境中進行短期休息和療養(yǎng)。

　　預防心絞痛避免在日常生活中過快或突然用力的動作，如追趕公交車或在大風或在雪地上快步或長時間行走。在任何情況下有心絞痛的發(fā)作時，應(yīng)立即停止活動，安靜休息。

　　發(fā)病原因

　　冠心病的病因不十分清楚，一般認為是多因素綜合引起的結(jié)果。心絞痛的主要病理改變是不同程度的冠狀動脈粥樣硬化。目前認為引起的冠狀動脈粥樣硬化的危險因素有血脂代謝紊亂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、高尿酸血癥高纖維蛋白原血癥、遺傳因素等等。此外男性、老年、不愛運動者多發(fā)。其中前五項在我國發(fā)病率高、影響嚴重，是我們主要控制的對象。

　　診斷鑒別

　　輔助檢查

　　一、穩(wěn)定型心絞痛

　?。ㄒ唬┬碾妼W檢查：是診斷冠心病最有價值的檢查手段。其中常規(guī)12導聯(lián)心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最方便、最經(jīng)濟的檢查方法。特別是心絞痛發(fā)作時的心電圖顯示心肌缺血，癥狀緩解后心電圖的缺血恢復更具有診斷價值。但是病人常常在發(fā)病時不能馬上到醫(yī)院檢查，而到醫(yī)院后癥狀已緩解，這時做心電圖可以完全正常，這樣不能認為患者沒有心絞痛。應(yīng)該根據(jù)情況建議患者做心電圖運動負荷試驗或者選擇24小時動態(tài)心電圖測定來發(fā)現(xiàn)患者的心肌缺血改變，這樣可使診斷的準確性提高。

　?。ǘ┏曅膭訄D：穩(wěn)定型心絞痛病人的靜息超聲心動圖大部分無異常表現(xiàn)，進行該項檢查的主要目的在于評價心臟功能和發(fā)現(xiàn)其他類型心臟病，有助于鑒別診斷。必要時負荷心電圖一樣，負荷超聲心動圖可以幫助識別心肌缺血的范圍和程度。

　?。ㄈ┓派湫院怂貦z查：這種檢查主要有201Tl-心肌顯像或兼作負荷試驗，在冠狀動脈供血不足部位的心肌，可顯示灌注缺損。主要適合于心電學檢查不能確診或者需要進一步對心肌進行特殊評估者。

　?。ㄋ模┕跔顒用}CT檢查：這項檢查是近幾年剛剛廣泛用于診斷冠心病的方法，屬于無創(chuàng)性，也需要應(yīng)用對比劑顯像?？梢灾苯语@示冠狀動脈血管壁和腔內(nèi)的情況，準確性稍差于冠狀動脈造影。適合于臨床冠心病診斷不清，或者需要判斷冠狀動脈病變程度。是一項最準確的無創(chuàng)性檢查手段。

　?。ㄎ澹┕跔顒用}造影：目前仍然是診斷冠心病冠脈病變最準確的方法，因為它是有創(chuàng)性檢查方法，通常在上述方法不能確診時或者是對于診斷明確者需要介入治療時才進行。

　?。┗灆z查：包括血脂、血糖、尿酸、肝腎功能、高敏感CRP等有助于對患者的危險因素評估和指導下一步的處理。

　　二、不穩(wěn)定型心絞痛

　　（一）心電學檢查：是最簡單而實用的手段，常能發(fā)現(xiàn)一過性的S-T段的水平或下斜行下移，T波倒置。重要的是疼痛發(fā)作時出現(xiàn)心電圖改變，而疼痛緩解后心電圖改變也恢復，這是診斷心絞痛非常有意義的指標。少數(shù)患者可以沒有任何心電圖的改變，多見于多支冠狀動脈病變的患者。本病不適合運動負荷心電圖檢查，可以進行動態(tài)心電圖檢查。

　?。ǘ┬呐K生化標志物的檢查：肌鈣蛋白I（cTnI）、肌鈣蛋白T（cTnT）是心肌損傷最敏感和特異的指標，比CPK-MB具有更高的特異性敏感性。目前認為cTnI或cTnT檢查超過正常范圍提示非ST段抬高性心肌梗死、但是要排除繼發(fā)性的其他個別原因。

　?。ㄈ┢渌灒喊ㄑ?、血糖、尿酸、肝腎功能、血清離子、高敏感CRP有助于對患者的危險因素評估和指導下一步的處理。

　?。ㄋ模┬呐K超聲、心臟核素、心臟CT和心臟磁共振檢查等，可以觀察心肌運動異常，心功能評價和病因?qū)W分析和直接冠狀動脈的檢查（同前述）。

　?。ㄎ澹┕跔顒用}造影：這一技術(shù)是目前評價冠狀動脈病變最有意義的檢查手段，可以準確的判定病變范圍，病變的程度，病變的類型。這組患者行冠狀動脈造影檢查的主要目的是指導進一步的治療和評估預后。

　　心絞痛的飲食保健

　　心絞痛食療方：

　　1.組成：雞蛋1個、米醋60克、紅糖適量。用法：生雞蛋打入碗中，加米醋、紅糖調(diào)勻服用。每天1~2次，連服數(shù)天。主治：氣滯血瘀型心絞痛，舌紫暗，有瘀點或瘀斑，脈沉弦或細澀。

　　2.組成：蜂蜜適量。用法：水調(diào)頓服1碗，或加少量姜汁頓服。主治：卒心痛。

　　3.組成：田七藥物牙膏、白酒適量。用法：每次取牙膏20克調(diào)酒內(nèi)服。主治：卒心痛。

　　4.組成：蔥5根。用法：搗爛，匙送入喉，灌以麻油100毫升，但得下咽即蘇。主治：卒急心痛，牙關(guān)緊閉，諸藥不效。

　　5.薤白粥，薤白10-15克（鮮者30-45克），與粳米100克共煮粥。煮熟后油鹽調(diào)味食用。有寬胸行氣止痛作用，適用于冠心病之胸悶不舒或心絞痛，老年人慢性腸炎、菌痢。

　　6.粳米100克煮粥，半熟時加入薤白10-20克，同煮熟食用。有寬胸行氣止痛作用，適用于冠心病胸悶不適或心絞痛，慢性腸炎菌痢等癥。

　　心絞痛患者宜食

　　1.多吃富含維生素和膳食纖維的食物。如新鮮蔬菜、水果、粗糧等；

　　2.多吃海魚和大豆有益于冠心病的防治；

　　3.平時可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病癥狀的食物，如大蒜、洋蔥、山楂、黑木耳、大棗、豆芽、鯉魚等食物；

　　4.可吃些丹參、靈芝等中藥，喝些護心養(yǎng)心的茶，如天草丹參保心茶，丹參對冠心病有很好的療效。

　　心絞痛不患者忌食

　　脂肪餐

　　大量、長期食用高脂食物如油條、肥肉等，可導致冠狀動脈粥樣硬化，冠脈管腔變窄，心肌缺血缺氧，從而誘發(fā)或加重心絞痛發(fā)作。

　　飲酒

　　長期酗酒者是冠心病的發(fā)病誘因。飲酒后酒中乙醇等成分進入血液，可使心跳加快、血壓升高、冠脈痙攣、心肌耗氧量增加，誘發(fā)心絞痛發(fā)作。

　　辛辣刺激性食物

　　辣椒、生姜、大蔥、大蒜、蜀椒等辛辣食物，性味辛溫燥烈，食用后經(jīng)吸收進人血液，可使心跳加快，加重心肌缺血缺氧，誘發(fā)心絞痛患者發(fā)病。

　　富含膽固醇的食物

　　動物的腦子、骨髓、肝肌及其他內(nèi)臟和蛋黃、少數(shù)魚類（如墨魚、魷魚等）及貝殼類（如蚌、蟶、蜆、蟹黃等）、魚子，均富含膽固醇，經(jīng)常食用，可升高血漿中膽固醇，引起或加重冠心病。

　　濃茶和濃咖啡

　　濃茶和濃咖啡中所含的大量茶堿和咖啡因可興奮中樞神經(jīng)、心血管，從而引起心跳加快、心律失常，使心肌耗氧量增加，易引起心絞痛。

　　血管收縮藥

　　腎上腺素類藥物如腎上腺素、去甲腎上腺素、阿拉明、多巴胺等收縮血管，可導致心臟缺血。冠心病患者血管腔變窄，血流量減少，因此慎用血管收縮藥對防止血流減少是很有意義的。

　　補益藥物

　　人參、黃芪、十全大補丸等補益類藥物用后易加重心絞痛發(fā)作的癥狀，不利于本病的治療。

　　心絞痛8種按摩方法

　　1、點按內(nèi)關(guān)穴

　　先用右手拇指點按左前臂上的內(nèi)關(guān)穴，再用左手拇指點按右前臂上的內(nèi)關(guān)穴，雙側(cè)每回點按不少于20次，多則更好。

　　2、梳刮胸肋

　　兩手食指、中指、無名指、小指輕握拳，指背成梳狀，放在前胸上，雙手四指由胸部自上而下，沿肋骨間隙由胸前向腋下平推擠按，每回30次，動作要緩慢柔和，指背關(guān)節(jié)用力。

　　3、揉按膻中穴

　　膻中穴位于胸骨中線上，與第四肋間隙平齊，兩乳頭連線的中點。用大拇指點按在此穴位上，先順時針方向輕輕揉按，再逆時針方向揉按，每次各30下，動作要緩慢、均勻、有力。

　　4、輪轉(zhuǎn)兩臂

　　兩腳同肩寬站立，肩部和上肢放松，靜立數(shù)秒鐘，做均勻的深呼吸，并同時將雙臂向后大幅度輪轉(zhuǎn)，每回30次，動作要緩慢均勻。

　　5、推按胸腹

　　兩手掌根上下交替或疊在一起，自胸部膻中穴向小腹部緩慢有力推按，每回30次，自覺舒適為度。

　　6、拍打肩背

　　兩腳分開站立，與肩等寬，以腰為軸，甩開雙臂，左右輪轉(zhuǎn)，以一手掌內(nèi)側(cè)和另一手掌背側(cè)對肩和腰背上下交替拍打，此法要連續(xù)做20~30次，動作要緩慢、均勻，掌指拍打要強勁有力。

　　7、按摩至陽穴

　　至陽穴位于背部第七胸椎棘突下，肩胛骨下角的下方即第七肋間，第七肋間水平線與脊背正中線之交點即為至陽穴所在。心臟功能不好者，會在此處有明顯的壓痛點?；颊甙l(fā)生心絞痛時可讓家屬反復用掌根對患者的壓痛點按摩，直至局部充血、癥狀改善、痛點消失為止。

　　8、輕拍后背

　　雙手放松，輪換用手背沿脊柱兩側(cè)由上往下輕輕拍打，視體力每回可連續(xù)做20~30次。

　　心絞痛吃什么好

　　葛根粥

　　食譜材料：葛根1兩、粳米2兩。

　　制作方法：

　　1.把葛根切片。

　　2.加入粳米，再加入清水煮粥食用。

　　健康提示：葛根是目前臨床應(yīng)用治療冠心病行之有效的中藥，經(jīng)藥理學研究證明，它清熱生津，活血祛瘀，可擴張心血管，抑制血小板聚集，降低血液黏度，改善血液流變學，對冠心病心絞痛防治心肌梗塞和腦中風有顯效。

　　銀杏茶

　　食譜材料：銀杏葉5克、沸水適量。

　　1.將銀杏葉清洗干凈，切碎，放人茶杯中。

　　2.沖人沸水，加蓋悶泡30~40分鐘后即可飲用

　　3.每日1劑，代茶飲。

　　健康提示：本方有利于活血化瘀，舒筋通絡(luò)，主治心絞痛。

　　總結(jié)：不看到這篇文章是老人或者是年輕人，請大家認真閱讀，年輕人要關(guān)心父母，給父母講些知識，及時發(fā)現(xiàn)及時治療。