美國學者發(fā)現(xiàn),孕期使用hiv藥物治療不會導(dǎo)致早產(chǎn)或其他新生兒疾患。
歐洲和美國的一些既往研究提示hiv多藥聯(lián)合治療可增加早產(chǎn)危險,但馬塞諸塞州brigham婦女醫(yī)院的ruth e. tuomala博士指出,孕期使用hiv藥物治療劑量較低,可有效阻斷hiv自母體傳給胎兒。hiv藥物齊多夫定(zidovudine)即疊氮胸苷,可有效阻斷母嬰傳播。美國公共衛(wèi)生計劃推薦孕期使用齊多夫定保護孕婦健康,同時降低母嬰傳播危險。
為了解這樣是否會增加早產(chǎn)及其他出生危險,tuomala等對美國7項臨床試驗進行了回顧分析,其中部分患者的分娩時間是在齊多夫定尚未廣泛應(yīng)用的九十年代初期,1994-1998年間分娩者已使用齊多夫定孕期治療。研究包括3300名使用藥物治療的hiv孕婦,結(jié)果提示hiv藥物與早產(chǎn)、低出生體重、死產(chǎn)或新生兒疾患無關(guān)。孕期不用藥、使用單藥治療或多藥治療的妊娠結(jié)局無明顯差異,接受藥物治療者早產(chǎn)率為16%,未用藥者為17%,兩者無差異;且單藥治療和多藥治療的早產(chǎn)危險相似。但多藥治療方案中如含蛋白酶抑制劑可能與胎兒極低出生體重有關(guān),其機制不清,可能是應(yīng)用蛋白酶抑制劑的孕婦病情較重的緣故。
研究者認為,孕期應(yīng)用hiv藥物治療不會導(dǎo)致不良的妊娠結(jié)局,同時還可降低母嬰傳播危險。(實習編輯:小鹿)
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