肌張力障礙(dystonia)是一種不隨意運動。是一組由身體骨骼肌的協(xié)同肌和拮抗肌的不協(xié)調(diào)且間歇持續(xù)收縮所造成的部分軀體重復(fù)的不自主運動和異常位置姿勢的癥狀群。
治療效果往往不夠滿意。對全身性肌張力障礙,最常用的藥物為大劑量抗膽堿能藥物(安坦6~30mg/d口服;苯甲托品3~15mg/d口服)和/或多巴胺耗竭劑利血平0。1~0。6mg/d口服。左旋多巴與卡馬西平對少數(shù)病例有效。
對局灶性或節(jié)段性肌張力障礙,或?qū)θ硇约埩φ系K中癥狀特別嚴重的局部部位,應(yīng)用精制肉毒毒素a作局部注射是首選治療措施。毒素注射進入受累及的肌肉后,能減弱不自主收縮的力度,對產(chǎn)生肌張力障礙的基本神經(jīng)機制不起影響。肉毒毒素注射對眼瞼痙攣與強直性發(fā)音障礙特別有效。劑量須高度個體化。每隔3~6個月須重復(fù)注射治療。應(yīng)當(dāng)由有經(jīng)驗的醫(yī)生來執(zhí)行注射治療。
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