怎樣進(jìn)行腎病綜合征的檢查診斷?腎病綜合征是指以蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫等為主要組成的一組臨床癥狀,分為原發(fā)性、繼發(fā)性及先天性幾種類型。怎樣進(jìn)行腎病綜合征的檢查診斷呢?下面是專家的詳細(xì)介紹。
診斷腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
(1)腎病綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為年齡與性別,腎病綜合癥的診斷對年輕女性患者要留意系統(tǒng)性紅斑狼瘡。7-10歲左右兒童及青少年則要留意是否為過敏性紫癜,中年以上的患者要留意排除糖尿病腎病,多發(fā)性骨髓瘤,結(jié)節(jié)性動脈炎等。
(2)腎病綜合癥的診斷要具體詢問病史,搜索有無潛伏的病因,盡可能找出原發(fā)病因。
(3)留意全身系統(tǒng)性疾病的腎外表現(xiàn),腎病綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)而不能只將留意力完全集中在腎臟病的表現(xiàn)上。
(4)實(shí)驗(yàn)性檢查。對無全身系統(tǒng)性疾病表現(xiàn)的患者,應(yīng)有針對性地作相應(yīng)的檢查。
(5)腎病綜合癥的診斷還要進(jìn)行腎組織活檢。這是腎病綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。
腎病綜合征的檢查項(xiàng)目有哪些?
一、尿常規(guī):腎病綜合癥檢查尿中除有大量蛋白外可有透明管型或顆粒管型,有時(shí)也可有脂肪管型。ⅰ型:離心尿紅細(xì)胞<10個(gè)/hp;ⅱ型>10個(gè)/hp
二、選擇性蛋白尿及尿中c3、fdp測定也是腎病綜合癥檢查:ⅰ型為選擇性蛋白尿 尿c3及fdp值正常。ⅱ型為非選擇性蛋白尿、尿c3及fdp值往往超過正常。
三、血生化檢查是腎病綜合癥檢查:除血漿總蛋白降低外,白蛋白/球蛋白可倒置,血膽固醇ⅰ型增高,ⅱ型可不增高。
四、血沉增速:常為40-80mm/h,血沉增速多與浮腫相平行。
五、蛋白電泳:α2或β可明顯增高,α1、γ球蛋白多數(shù)較低。
六、腎功能檢查:ⅰ型正常,ⅱ型有不同程度的異常,這也是腎病綜合癥檢查項(xiàng)目。
七、腎活體組織檢查:可通過超微結(jié)構(gòu)及免疫病理學(xué)觀察,以提供組織形態(tài)學(xué)依據(jù)。
以上為健康一線為您提供的腎病綜合征的診斷內(nèi)容,希望這些內(nèi)容對您有幫助。健康一線全力為您提供科學(xué)化和信息化的醫(yī)療健康知識,希望我們的努力可以贏得廣大患者朋友的健康和笑容。(實(shí)習(xí)編輯:葉秋)
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