短陣心房撲動可偶見于正常人,引起心悸等癥狀。大部分心房撲動發(fā)生于器質(zhì)性心臟病如風(fēng)濕性心臟病和冠心病等,也可見于甲狀腺功能亢進(jìn)及高血壓病。持久性的心房撲動可引起心功能不全及血流動力學(xué)改變。持久且心室率較快的心房撲動可誘發(fā)心力衰竭或心絞痛。預(yù)激綜合征合并心房撲動,有誘發(fā)心室顫動的危險性。
心電圖診斷:
①p波消失,代之以形態(tài)相同、間期勻齊、波幅相等、呈鋸齒狀的心房撲動(f)波;
②qrs及t波基本正常,保持正常室上性形態(tài);
③f波與qrs之比一般為2:1、3:1,或不規(guī)則;
④規(guī)則的f波中夾有少數(shù)不規(guī)則、較快的心房顫動波;
⑤心房撲動一般分為兩型。i型房撲:f波頻率一般為250~350次/分;f波連續(xù)呈尖端向下的鋸齒狀;心房調(diào)搏多能終止其發(fā)作。ii型房撲:①f波頻率一般為350~430次/分;②f波較遲鈍,凸面向上非鋸齒狀;③心房調(diào)搏不能終止其發(fā)作。(實習(xí)編輯:小鹿)
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