陣發(fā)性房撲可發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病者。持續(xù)性房撲則通常伴隨已有心臟病者,病因包括風(fēng)濕性心臟病、性心臟病、心肌病等。此外,肺栓塞,慢性充血性,二、三尖瓣狹窄與返流等導(dǎo)致心房擴大的病變,亦可出現(xiàn)房撲。其他病因尚有甲狀腺功能亢進、酒精中毒、心包炎等。
房撲往往有不穩(wěn)定的趨向,可恢復(fù)竇性心律或進展為心房顫動,但亦可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。房撲時心房收縮功能仍得以保存,栓塞發(fā)生率較心房顫動為低。按摩頸動脈竇能突然減慢房撲的心室率,停止按摩后又恢復(fù)至原先心室率水平。令病人運動,應(yīng)用增加交感神經(jīng)張力或降低副交感神經(jīng)張力的方法,均通過改善房室傳導(dǎo),使房撲的心室率明顯加速。心房撲動的心室率不快者,病人全不覺察。房撲伴有極快的心室率,可誘發(fā)心絞痛與充血性。體格檢查可見快速的頸靜脈撲動。當(dāng)房室傳導(dǎo)比率發(fā)生變動時,第一心音強度亦隨之變化。有時能聽到心房音。(實習(xí)編輯:小鹿)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.