頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折;按照骨折創(chuàng)傷是否暴露,可分為開放性骨折和閉合性骨折。外傷是導(dǎo)致頜骨骨折的最常見的原因,通常包括擊打傷、交通傷、墜落傷、火器傷,以及少部分醫(yī)源性損傷;都是外力直接或間接地作用于頜面部所致。另外,發(fā)生在頜面部的腫瘤性病變,也常導(dǎo)致病理性的頜骨骨折。
牽引復(fù)位:頜骨骨折后,經(jīng)過較長時間(上頜骨三周以上,下頜骨四周以上),骨折處已有部分纖維組織愈合,手法復(fù)位不成功,可采用牽引復(fù)位法。下頜骨骨折多用頜間牽引,就是在下頜骨有移位的骨折段上安置分段牙弓夾板,然后在與上頜的牙弓夾板之間,用小橡皮圈作彈性牽引,使之逐漸恢復(fù)正常的咬合關(guān)系。
上頜骨骨折后,如骨折段向后移位,可在上頜牙列上安置牙弓夾板,在頭部制作帶有金屬支架的石膏帽,在牙弓夾板與金屬支架之間作彈性牽引,使上頜骨骨折段向前復(fù)位。需要較大牽引力時,也可作臥式重力性牽引。

