上頜骨骨折指上頜骨在遭受來自正前方、下方或側(cè)方打擊力時,可以發(fā)生骨折。上頜骨位于人體面中部的中央,位置較為顯著,是面中部容易發(fā)生骨折的部位之一。上頜骨主要有以下幾類骨折分類:
1、LeFort 分類:
Le Fort I 型:即牙槽突基部水平骨折,骨折線經(jīng)梨狀孔下緣、牙槽突基部,繞顴牙槽嵴和上頜結(jié)節(jié)向后至翼突;
Le Fort II 型:即上頜中央錐形骨折,骨折線從鼻根部向兩側(cè),經(jīng)淚骨、眶下緣、顴上頜縫,繞上頜骨外側(cè)壁向后至翼突;
Le Fort III 型:即高位水平骨折,骨折線經(jīng)鼻額縫,橫跨眼眶,再經(jīng)顴額縫向后下至翼突,形成顱面分離。
2、改良分類:
(1)低位(水平)骨折:即上頜骨Le Fort I型水平骨折。臨床主要表現(xiàn)為?關(guān)系紊亂。治療原則是恢復(fù)?關(guān)系。
(2)高位(水平)骨折:上頜骨骨折線在Le Fort II型和/或III型水平。臨床表現(xiàn)為?關(guān)系紊亂以及面部畸形。治療原則是恢復(fù)?關(guān)系,同時矯治面部畸形。
(3)矢狀骨折:上頜骨呈垂直斷裂,骨折線位于正中或正中旁。臨床表現(xiàn)為牙弓增寬,可出現(xiàn)開?,骨折可能傷及顱底。治療原則以解決?關(guān)系為主,關(guān)閉創(chuàng)傷性腭裂。
(4)牙槽突骨折:骨折線局限于根尖水平,僅波及牙骨段。治療原則是復(fù)位和固定牙骨段。

